Low
blood pressure is a difficult clinical finding for a healthcare
provider to address. While high blood pressure is known as the "silent
killer," because it is associated with few acute symptoms, hypotension
(hypo=low + tension=pressure) may be normal for a patient if it is
without symptoms, but can be of great importance if it is associated
with abnormal body function. Sometimes low is good, a goal to be
achieved in keeping blood pressure under control. Sometimes low is bad
because there is not enough pressure to provide blood flow to the organs
of the body.
انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم يدعى مقاومة جدران الشرايين لجريان الدم)،هو المصطلح الطبي عندما يكون الضغط
الإنقباضي (العالي) أقل من 90 ملم زئبق والضغط الإنبساطي (الواطي) أقل من
60 ملم زئبق ، عندها نقول أن هناك انخفاض في ضغط الدم ،علماً أن الضغط الطبيعي هو عادةً 120/80 ملم زئبق ،الإنخفاض البسيط للضغط في العاده لا يسبب أي أعراض ولا يحتاج الى علاج.
هبوط الضغط
المفاجيء يشكل مشكله صحيه، خاصةً إذا ترافق مع أعراض، مثل دوخه وإغماء
وضعف عام ،هذا مؤشر على أن كمية الدم والأُكسجين التي تغذي الدماغ غير
كافيه
.
causes
If
low blood pressure causes clinical symptoms, the cause will be in one
of three general categories. Either the heart is not pumping with
enough pressure, the artery walls are too dilated, or there is not
enough intravascular fluid (intra=within + vascular= blood vessels)
within the system.
الأسباب عادةً غير واضحه ،إلا أنها يمكن أن ترافق كثير من الحالات الطبيعيه و الأمراض المختلفه مثل:
النساء الحوامل
أمراض قلبيه : قصور و ضعف عضلة القلب ، عدم انتظام في ضربات القلب واختلال في الصمامات
آثار
جانبيه لبعض الأدويه الموصوفه، وتفاعلها مع أدوية ومواد أُخرى مثل
الأعشاب، خاصةً إذا كان المريض يتناول أدويه مخفضه للضغط مما يزيد من معدل
هبوط الضغط أكثر .
أمراض الغددالصماء خاصةً الغده الدرقيه
داء السكري وما يصاحبه من هبوط للسكر
فقر الدم إما بسبب نزيف أو نقص في الحديد أو الفيتامينات
هبوط في حرارة الجسم
ارتفاع في حرارة الجسم ربما بسبب الطقس الحار والمكوث لفتره طويله تحت أشعة الشمس
الجفاف بسبب نقص سوائل الجسم.
أمراض الكبد
complications
If
low blood pressure causes lack of blood flow to the organs of the body,
then those organs will start to fail. This may result in stroke, heart
attack, kidney failure, and bowel ischemia (decreased blood supply to
the small and large intestine).
Shock and death are the end result of prolonged low blood pressure
هناك عدة وصايا وارشادات للأشخاص الذين يشكون من حين إلى آخر من انخفاض في ضغط الدم كوقايه ومنها:
تناول كميات كبيره من الماء و السوائل ،وتفادي الجفاف خاصةً في فصل الصيف
الحار، وعدم اللجوء إلى التناول المفرط للملح، كوسيله لرفع ضغط الدم .
ارتداء الجوارب الطبيه، وذلك لتحسين رجوع و "دفش" الدم من أسفل الجسم
باتجاه القلب و الدماغ، خاصةً اولئك الذين يعانون من الدوالي في الأرجل.
تحريك الأرجل وعضلة بطة الساق ،عند البقاء في وضعية الوقوف لفتره طويله.
تناول عدة وجبات طعام خفيفه، على فترات طوال اليوم ، وعدم التجويع وتفادي
وجبات الطعام الثقيله والكبيره ،خاصةً تلك المليئه بالسكريات والحلويات.
وأخيراً إذا ما شعرشخصٌ ما بدوخه أو بنوع من الإغماء، فينصح أن يستلقي أو
بمساعدة غيره وأن يرفع قدميه إلى مستوى أعلى من مستوى القلب والرأس وذلك
في محاوله لإرجاع كميه أكبر من الدم والسوائل إلى الدماغ .
Treatment
(¯`·._) Heptaminol (¯`·._)
is
a cardiac stimulant having a positive inotropic action. It increases
coronary blood flow with a slight peripheral vasoconstrictor properties
and mild C.N.S. stimulant effect
Adverse Effects
A mild tachycardia, palpitation, dizziness or gastric upsets may rarely occur
Drugs
corasore
Infants
and children under 12 years: 4-16 drops (25-100mg) depending on age, 2
- 4 times daily up to 6 times daily if necessary or as directed by the
physician
-
Adults and children over 12 years: One tablet or 25 drops (150mg)
2-4 times daily up to 6 times daily if necessary or as directed by the
physician.
(¯`·._) Etilefrine(¯`·._)
An adrenergic agonist that appears to interact with beta-2 and some
alpha adrenergic receptors. It has been used as a vasoconstrictor agent
Intravenous
etilefrine increases the pulse rate, cardiac output, stroke volume,
central venous pressure and mean arterial pressure of healthy
individuals
Drugs
vascon
effortil
(¯`·._) fludrocortisone (¯`·._)
is
a potent mineralo-corticoid, which enhances re-absorption of sodium
ions and water from kidney to plasma with marked sodium and water
retention leading to increase in blood pressure and increase in urinary
excretion of both potassium and hydrogen ions
Adverse Effects
Slight
increase in body-weight gain and mild transient edema. These side
effects may be reduced upon continuous medication or with lower dosage,
if needed
Dosage & Administration
Depends on the severity of the disease and the response of the patient
The average dose is 1-3 tablets/day
If symptoms begin to disappear, the dose should be reduced.
The largest part of the dose should be taken in the morning
Drugs
cortilon
midodrine
Midodrine
hydrochloride forms an active ****bolite, desglyMidodrine, that is an
alpha1-agonist, and exerts its actions via activation of the
alpha-adrenergic receptors of the arteriolar and venous vasculature,
producing an increase in vascular tone and elevation of blood pressure
